#注册营养师[超话]#近来有两个关于老年人糖尿病的指南发布，一个是《中国老年糖尿病诊疗指南2021》（图1），另一个是《中国老年2型糖尿病防治临床指南2022》（图2）。 前者由北京医院内分泌科郭立新等人领衔，主要背书是国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会、中国老年保健协会糖尿病专业委员会 ​

中国老年医学学会老年内分泌代谢分会《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》建议，碳水化合物供能比50%~55%，宜多选择能量密度高且富含膳食纤维、低升血糖指数的食物，增加蔬菜和适当比例的低糖水果。#注册营养师[超话]#

#注册营养师[超话]#糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者饮食管理（或叫医学营养治疗）原则中，关于碳水化合物摄入量（供能比）的建议正在变得模糊起来，但趋势是比之前的推荐量低。在去年发布的《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》（图1）中，对碳水化合物摄入量的建议进行了“模糊化处理”（图2）， ​

纠结型人格，废柴了[允悲]//@注册营养师姜丹:让我想起一个糖尿病用户来，他想要个精准食谱，但担心自己做不到，怕买不到食材，怕不好做。然后我推荐他四格配餐，又担心不精准，不能达到理想效果。我建议他可以尝试一下，又担心试过了不好用浪费了时间…………可是这样的沟通我们已经前后是十来天了

那些爱纠结的人总是用各种假设诱惑自己的欲望、困扰自己的意识、遏制自己的行动，却不知道那些假设根本不成立或不存在。 → ​

#注册营养师[超话]#要说体脂率，人类与近亲矮黑猩猩相比简直差太多。 《美国国家科学院院刊》（PNAS）2015年发表的一项研究（如图）表明，倭黑猩猩（Pan paniscus）的体脂率非常低，即使是动物园圈养的，雄性体脂率接近0%，雌性的是4%。作为对比，人类男性体脂率是20%，女性是36%。 有不少研究者认为 ​

#卓正问答# 躺着看手机比坐着看手机更容易近视吗？ ​

好家伙，小2千元一斤，一般人吃不起[哈哈]

【宁波#渔民捕获4900斤野生黄鱼卖了957万#：29年第一次网到这么多】1月14日，浙江宁波，象山渔民林海平和船上的兄弟们作业时，一网捞起了数千公斤野生大黄鱼。林海平表示，这是他29年第一次网到这么多野生黄鱼。当晚到港后，经过重新称重计算，最大的黄鱼单条重量超2公斤，累计有2450多公斤。当晚，经 ​

带了曼月乐为什么会出现不规则出血？#龚医生谈医疗# #健康科普季# #龚医生谈妇产[超话]# → ​

发布了头条文章：《别大意！这种需要天价药治疗的“罕见病”，并不罕见》 #脊髓性肌萎缩症# #健康科普# → ​

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我回答了@微博问答匿名用户 的问题,问题价值￥10.00,大家快来花1元围观~ → → ​

强烈推荐红芸豆米饭，口感很好，我都能当“点心”吃了[哈哈] →

#我家健康好食物# 【美味豆饭】大部分时候，加了杂粮之后，会影响到吃白米饭的口感，这是很多家人不支持杂粮饭的原因。 但有一类杂粮不同，那就是淀粉豆类。少量沙软的豆子和米饭混在一起吃，口感相得益彰，更加美味。 很多人懒得泡豆子，推荐大家用两步煮豆法。 先把豆子放在电饭锅或电压力锅里， ​

#沈阳10·21燃气爆炸事故原因公布#沈阳市应急管理局发布的事故调查报告全文→ 细看恐极，既“稀松平常”又触目惊心[汗] → ​

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【#汤加海底火山喷发卫星画面#：巨大云团冲天而起】1月15日，南太平洋岛国汤加洪阿哈阿帕伊岛海底火山再次喷发。火山灰柱直径约5千米、高20千米，笼罩在火山上空。视频显示，巨浪冲上海岸，淹没道路，涌入民宅。多国发布海啸警报。#汤加#（央视） → ​

#注册营养师[超话]#全麦粉煮粥与精制小麦粉煮粥对餐后血糖的影响无差别[疑问] 《American Journal of Clinical Nutrition》（美国临床营养杂志）上发表一项随机交叉试验（如图），在16名健康人中试验6种粥血糖反应和胃排空及食欲反应。6种粥分别由以下原料制作： 相同的小麦用相同的碾磨机加工成：① ​

#健康过冬指南# 适度低碳饮食有益于2型糖尿病患者。 Diabetologia（糖尿病学杂志）发表的研究（如图），72名超重的2型糖尿病成人患者分为两组参与了为期6周的饮食干预实验。第一组是常规糖尿病饮食（供能比，碳水50%、蛋白17%、脂肪33%），第二组是低碳高蛋白饮食（碳水30%、蛋白30%、脂肪40%）。最后 ​

//@龚晓明医生:HPV感染的人在我解释没有特效药物可治之后，很多人问我的是有没有提高免疫力清除病毒的办法，很遗憾：还是没有证据证明什么办法可以有助于清除HPV。多睡觉？多锻炼？没有证据。接触HPV之前疫苗是目前比较靠谱的预防办法。

很多人发现HPV感染，医生们经常会说，回去好好锻炼提高免疫力，但是这句话基本上是一句无意义的话，目前对于为何有些人会清除HPV而有些人却不行还不是很清楚，背后可能是每一个人的基因缺陷的问题。当年SARS的时候死去的人未必也是平时身体柔弱的人，看似强壮的人也被一个病毒打倒，医学现在还很幼稚。 ​

淡水鱼也含DHA，但那种主要不吃藻类的养殖鱼类除外[话筒]

#健康过冬指南# #2022新年新健康# 鱼类等水产品里含有DHA、EPA，对头脑好，对身体也好。不过我发现很多人都有误解，以为海水鱼才有，淡水鱼没有，其实不是的。 鱼类主要靠摄食藻类获得EPA、DHA，海水鱼、淡水鱼都有。海水鱼里，三文鱼是EPA、DHA含量王者，带鱼、金枪鱼是平替。淡水鱼里，鲈鱼很棒，河 ​

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门诊手记：患者是在家务农，收入不高，宫颈CIN3锥切术后随访1年，今年HPV仍然阳性，某省会大医院医生让病人到门口的药房买这些无用的治疗HPV的药，一个疗程1.3万，已经治疗2疗程了，我今天告诉她这些药都可以扔掉了，HPV无药可治，利用病人恐癌的心理让这些家境贫困的患者花钱在无用的治疗上那是犯罪！ ​

#健康过冬指南# 他汀类调脂药（比如洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等）是目前最主流的治疗高胆固醇血症的药物，减少了无数心血管死亡。#注册营养师[超话]# ***了解一点生物化学*** 他汀类药物降低胆固醇的机制是抑制肝细胞内的HMG-CoA还原酶（羟甲基戊二酰辅酶A还原酶）活性， ​

[心]科学运动，健康助人[话筒]

【#怎么跑步才不磨膝盖#[思考]】医生介绍，若半月板周围的关节软骨出现磨损，会导致膝关节疼痛。#get正确的跑步姿势#：跑步时用髋部发力，带动下肢摆动，这种姿势既可以锻炼肌肉，又能预防下肢关节和肌肉的损伤。转给爱跑步的TA！#医问到底# → ​